由于直腸息肉一般沒有臨床癥狀，即使有，癥狀也沒有特異性，因此，直腸息肉的確診主要依賴特殊的器械檢查。臨床常用的有各種消化道內(nèi)鏡，X線消化道造影，CT掃描等等。

　　1、電子結(jié)腸鏡

　　這是對(duì)結(jié)直腸息肉最主要的檢查方法，事實(shí)上大部分結(jié)直腸息肉是在結(jié)腸鏡檢查過程中偶然發(fā)現(xiàn)的。結(jié)腸鏡從肛門置入，可以檢查全部結(jié)腸以及終末端的小腸(末端回腸)。在結(jié)腸鏡下，可以清晰的觀察直腸的黏膜面，對(duì)隆起的息肉非常敏感，小到幾個(gè)毫米的息肉都能夠發(fā)現(xiàn)。隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)生不僅可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉，而且可以發(fā)現(xiàn)息肉，而且能夠?qū)ο⑷獾念愋瓦M(jìn)行初步判斷。對(duì)于結(jié)直腸息肉，最重要的是鑒別具有癌變傾向的腺瘤性息肉和不會(huì)癌變的非腺瘤性息肉。日本醫(yī)生工藤提出了結(jié)直腸息肉分型方法，已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床。根據(jù)這種分型，在染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等先進(jìn)技術(shù)的幫助下，醫(yī)生已經(jīng)可以通過內(nèi)鏡比較準(zhǔn)確的判斷息肉的類型，從而給以相應(yīng)的治療。在結(jié)腸鏡下，可以通過活檢而確診息肉的病理性質(zhì)。結(jié)腸鏡檢查不僅僅可以診斷息肉，而且是治療息肉的重要手段。

　　2、X線消化道造影

　　是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法，主要有消化道鋇餐檢查和鋇灌腸兩種方法。消化道鋇餐檢查時(shí)患者口服硫酸鋇，主要用來檢查食管、胃和小腸，鋇灌腸時(shí)醫(yī)生把硫酸鋇從肛門灌入，主要用來檢查結(jié)腸。X線檢查僅僅能夠發(fā)現(xiàn)一部分比較大的息肉。但是相對(duì)消化內(nèi)鏡檢查，優(yōu)點(diǎn)是安全，并發(fā)癥少，而且病人因檢查帶來的不適比較輕微。

　　3、其他

　　隨著臨床診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在還出現(xiàn)了CT仿真結(jié)腸鏡，正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等技術(shù)，也可以發(fā)現(xiàn)比較大的直腸息肉。并對(duì)息肉的性質(zhì)作出不同程度的判斷。