急性胰腺炎是臨床上常見的引發急性腹痛的病癥(急腹癥),是胰腺中的消化酶發生自身消化的急性化學性炎癥。
急性胰腺炎的診斷要點
1.癥狀
急性起病,突發上腹痛伴惡心、嘔吐、發熱等,多與酗酒或飽餐有關。
2.體征
腹部體征主要是上腹壓痛,多位于左上腹,也可為全腹深壓痛。重癥可出現明顯肌緊張。有胰性腹水時腹水征陽性,并可出現明顯腹膜刺激征。胰周積液、胰腺膿腫、假性囊腫形成時上腹可捫及包塊。麻痹性腸梗阻者可出現腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。腰部皮膚藍棕色斑“Grey-Turner征”及臍周藍色斑“Cullen征”,僅見于病情嚴重患者,發生率極低。
3.輔助檢查
(1)實驗室檢查
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對診斷很有意義,但其水平高低與病情輕重并不平行。
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敏感性與淀粉酶相當,但特異性優于淀粉酶,其臨床應用逐漸普及。
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急性胰腺炎患者白細胞計數可增高,并可出現核左移。
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血糖升高、血鈣降低等,持久的高血糖和低血鈣往往提示預后不良。轉氨酶、堿性磷酸酶及膽紅素水平均可出現異常。
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作為急性胰腺炎輔助檢查項目。
(2)影像學檢查
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胸片檢查可有膈肌抬高、肺不張、胸腔積液及肺實質病變。腹部平片可有腸梗阻的表現。
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腹部B超常常由于氣體干擾使胰腺顯示不清,但有助于判斷是否有膽結石、胰管擴張、腹水。
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CT檢查對胰腺病變程度(特別是重癥胰腺炎)的判定、并發癥的出現及鑒別診斷均有意義。
以上就是專家的相關知識介紹,相信您對常見的急性胰腺炎也有了一定的了解,希望對您能有一定的幫助,了解了胰腺癌的病因,大家可以根據病因針對預防,這樣能夠有效的減少急性胰腺炎的發病率。專家在此祝您健康!