胰腺癌是一種惡性程度比較高的腫瘤,并且胰腺癌跟很多疾病有相類似的癥狀,容易和其他疾病相混淆,結果耽誤了病情。那么,胰腺癌需與那些疾病鑒別?下面請我們專家給大家介紹胰腺癌的鑒別診斷方法。
胰腺癌需與那些疾病鑒別
1、各種慢性胃部疾病
胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多與飲食有關,黃疸少見,利用x線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查不難作出鑒別。
2、黃疸型肝炎
初起兩者易混淆,但肝炎有接觸史,經動態觀察,黃疸初起時血清轉氨酶增高,黃疸多在2~3周后逐漸消退,血清堿性磷酸酶多不高。
3、膽石癥、膽囊炎
腹痛呈陣發性絞痛,急性發作時常有發熱和白細胞增高,黃疸多在短期內消退或有波動,無明顯體重減輕。
4、原發性肝癌
常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性,先有肝腫大,黃疸在后期出現,腹痛不因體位改變而變化,超聲和放射性核素掃描可發現肝占位性病變。
5、急慢性胰腺炎
急性胰腺炎多有暴飲暴食史,病情發作急驟,血白細胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出現胰腺腫塊(假囊腫)和黃疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌壓迫胰管也可以引起胰腺周圍組織的慢性炎癥。
6、壺腹周圍癌
壺腹周圍癌比胰頭癌少見,病起多驟然,也有黃疸、消瘦、皮癢、消化道出血等癥狀。而壺腹癌開始為息肉樣突起,癌本身質地軟而有彈性,故引起的黃疸常呈波動性。
胰腺癌檢查方法
1、超聲檢查
腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察,并能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小,容易受胃、腸道內氣體以及體型的影響。同時還應強調,超聲受檢查醫生的水平、經驗、觀念以及所用設備的影響較大,有一定的主觀性,必要時要結合增強ct、磁共振(mri)以及化驗檢查等綜合考慮。
2、ct
ct是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法,主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位,但不能準確定性診斷,也不利于顯示腫瘤與周圍結構的關系。增強掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關系。ct能夠較準確地判斷有無肝轉移及腫大淋巴結。
以上就是對胰腺癌需與那些疾病鑒別的介紹,看了之后希望患者引起重視,去正規醫院接受檢查和治療,有利于防止胰腺癌的發生。