我們都知道輸卵管是輸送精子卵子或受精卵的重要通道,對生育是一個重要的環節。凡是先天發育異常或后天的病變造成輸卵管炎癥,產生輸卵管粘連阻塞,或影響輸卵管的正常蠕動和通暢,都能影響卵子的輸送和精子的上行,使精子與卵子無法結合而造成不孕。因此及時的治療輸卵管堵塞非常重要,下面我們一起看看輸卵管堵塞的治療方法介紹。
輸卵管堵塞的治療方法:
1、輸卵管成形術
輸卵管炎經保守治療后無效者,可根據子宮輸卵管碘油造影結果,根據阻塞不同部位,作輸卵管成形術,分四種:輸卵管粘連分離術,造口術,阻塞部分切除端與端吻合術,輸卵管宮角植人術等。
2、輸卵管注藥
當輸卵管有輕度粘連或不完全阻塞時,可由宮腔、輸卵管注入藥液,藥物可用抗菌素,地塞米松,透明質酸酶溶于生理鹽水中,人液量隨通暢程度而定,一般在月經干內后3天,每2-3天注人一次至排卵前,可連續2-3周期,無效者腹腔鏡檢查(腹腔鏡檢查【譯】:使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統,并且實時顯示在專用監視器上)。
輸卵管復通的方法及效果主要是取決于阻塞的程度、位置、性質,當然還有患者的生育情況、年齡、要求等等。傳統對輸卵管不通者是采取輸卵管造影或者通液,其中造影既有檢查作用又有疏通的作用,大多數輸卵管有輕度粘連的患者在做一次造影后就可以復通,或者配合用一些中醫中藥、理療等方法,部分患者是有效的,在不孕不育醫院就有過這樣的病例;可是一些粘連比較嚴重的患者,保守治療顯然是不行的,需要借助手術。
輸卵管間質部及狹部的輸卵管梗阻,依據輸卵管梗阻的治療原則,應首先選擇經X線的輸卵管介入復通術來治療,因對于輸卵管間質部及狹部的梗阻,輸卵管介入治療具有不住院,不開刀,微創,無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術,隨治隨走,一次性復通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。
若經介入方法無法復通的個別患者,經檢查子宮內膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術治療。輸卵管壺腹部梗阻可根據輸卵管梗阻的具體情況由有生殖醫學經驗的醫生來決定要么選擇輸卵管介入復通術要么選擇附助生殖技術治療。
不同類型、部位輸卵管疾病的不孕治療
1、輸卵管完全阻塞
經X線輸卵管介入復通術 具有不住院,不開刀,微創,無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術,隨治隨走。一次性復通率90%以上,妊娠率50%以上,若經介入方法無法復通的個別患者,經檢查子宮內膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術治療。
2、壺腹部梗阻
由有生殖醫學經驗的醫生來決定選擇輸卵管介入復通術或附助生殖技術治療
3、輸卵管通而不暢
選擇性輸卵管造影和再通術來進行治療,該方法由于是在X線直視下準確鎖定輸卵管通而不暢的部位進行導絲直接分離粘連,并將導管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進行造影和粘連松解并同時進行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,該方法巳成為目前治療由于輸卵管內腔原因所引起輸卵管通而不暢的首選治療方法。
溫馨提示:
積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預防本病發生的關鍵。如已患病,治療要持之以恒,以免病情遷延日久,難以根治。平時應注意個人衛生及經期衛生,預防慢性感染。
【參考文獻:《不孕不育有辦法》、《不生病的智慧》】