人這一輩子不可能總是一帆風順的，多少會遇到點小病小災。這時我們要積極而勇敢地面對它們，還生命本來的健康和精彩。那么，對腎積水這樣的疾病，又該如何治療呢?

　　腎積水作為一種泌尿科的疾病，其存在于所有人群中，患病人數的比例大概是0.0001%。在腎積水的臨床診斷中，一般需要做的檢查是尿常規和腎功能的檢查以及全身骨骼疾病的排查。腎積水的主要表現癥狀有腰痛并伴有腎區叩擊痛、腎盂積水和腰部腫塊等等。根據患者腎積水的復雜程度，治愈率大概在80%左右，需要的治療時間因人而異，通常在7到21天。

　　腎積水這種病癥不具有傳染性，那對于它的治療，有哪些方法呢?

　　一般而言，腎積水的治療有中醫和西醫的藥物治療，也可以稱為是保守治療，還有就是手術治療。

　　對于一些腎積水的病癥不是很嚴重，病情進行得很緩慢的患者，一般就可以采用保守治療了。通過一些如石淋通、八正合劑等藥物的治療，正常情況下都能控制住病情的進一步發展和惡化。

　　患有腎積水的嬰幼兒應盡早進行治療，如是成人的話，可以適當地觀察，發現病情有一些發展以后再進行及時的手術治療。通常情況下，50到60歲以上的人，應該在發病的早期就考慮進行手術治療，以保證腎功能的正常。在進行腎積水手術的時候，一定要特別注意，至少要保留1/5的正常腎組織才能維持正常的腎功能，從而使得生命達到最低限度的功能。如果不是到了非做不行的時候，盡量不要做腎臟引流術，防止感染的產生而引起病情極度惡化。

　　對于那些沒有感染癥狀的腎積水患者，可每6～12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影來進行復查。如果沒有發現任何異常的現象，可以暫時不必采用手術治療。另外，在腎盂輸尿管的交界處，梗阻很可能會造成結石的形成。所以在進行去除結石手術的時候，一定要注意察看形成結石的病因。如果發現狹窄，要糾正過來。

　　一些病情較為嚴重的腎積水患者，其患側的腎功能可能已經全部喪失，或者存在很嚴重的感染積膿。而另一側的腎功能呈良好狀態，在這樣的情況下，可以進行患病一側腎的切除術。有的患者可能會出現雙側腎積水的癥狀，這時一般先治療情況相對好的一側腎，根據“排除下尿路梗阻原因”的原則，處理好患病嚴重的另一側。一般需要先做一側的腎造瘺術。

　　對于患有腎積水的患者，梗阻后利尿是非常重要的。在上尿路急性梗阻有所緩解后的1～3天內，病人可能會出現利尿的現象，其24h尿量可以達到3000～8000ml。而腎小管上皮變平、吸收面積減少、堿性磷酸酶和Na -K -ATP酶明顯減少，都會導致病人在短時期內持續排出大量的尿液，嚴重的會威脅患者的生命安全。不過，隨著病情地不斷發展，其腎小管的功能逐漸恢復，尿量也會恢復正常水平。

　　對于腎積水的治療，不管采用何種方法，其目的都是為了改善腎功能，盡可能地保證機體正常的生理功能。

　　【本文由克拉瑪依市中心醫院內科 張震中供稿】