診斷月經不調是有標準可循的，有些患者因為輕視了其診斷的重要意義，受到了較為嚴重的婦科疾病傷害，而后悔不已。本病可見于有排卵型功能失調性子宮出血病的黃體功能不足、放環后月經失調、慢性盆腔炎等疾病，臨床上常用陰道涂片、宮頸粘液、基礎體溫及子宮內膜活檢等簡易檢查方法來診斷。

　　月經先期的診斷要點

　　1、慢性盆腔炎常導致卵巢功能失調，表現為月經失調，經常下腹一側或雙側疼痛、腰酸、帶多，或低熱。婦科檢查時下腹雙側有壓痛，附件增厚或有包塊，盆腔B超提示附件區有界限不清之包塊或增厚黏連組織。

　　2、月經周期提前7天以上，經期和經量基本正常，如偶然一次月經周期提前不列入本病。

　　3、放環后月經失調(包括月經先期)，該病患者放環前月經正常，放環后出現月經先期及伴隨癥狀。

　　4、如月經周期提前到10余天的，應與月經中期(排卵期)出血鑒別。經問期出血常發生在月經周期的12～16天，但不一定每次月經中期均出血，出血持續1～2小時或2～3天，流血量一般較少。

　　5、黃體功能不健是由于黃體發育不良，提早萎縮，故表現為月經周期短，提前來潮，有時伴月經量增多、流產、不孕等癥?；A體溫呈雙相，黃體期體溫持續時間短，血內分泌檢查孕酮水平降低。

　　月經不調的診斷鑒別

　　1、月經過多：(1)月經周期基本正常，經量明顯增多，在50毫升以上，或時間超過7天。(2)婦科檢查及B超檢查，排除子宮肌瘤等器質性疾病。(3)排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致月經過多。

　　2、月經過少：(1)月經周期基本正常，經量很少，不足30毫升，甚或點滴即凈。(2)本病應與早孕相鑒別。(3)排除因結核病引起的月經過少。

　　3、月經先期：(1)月經周期提前7天以上，甚至半月余一行，連續3個月經周期以上。(2)月經周期提前半月，應與經間期出血、青春期、更年期月經先期相鑒別。

　　4、月經后期：(1)月經周期超過35天，連續3個月經周期以上。(2)育齡婦女周期延后，應與妊娠、青春期、更年期月經后期相鑒別。(3)婦科檢查，B超或氣腹造影，以排除子宮及卵巢器質性疾病。

　　5、月經先后無定期：(1)月經周期或前或后，均超過7天以上，并連續3個月經周期以上。(2)月經周期紊亂應與青春期、更年期月經紊亂相區別。(3)婦科檢查及B超等排除器質性病變，測基礎體溫、陰道涂片、宮頸黏液結晶檢查以了解卵巢功能情況。

　　溫馨提示：過度勞累對月經不調患者的健康十分不利。因此平時多參加任何活動，通過適度的勞動，以幫助氣血運行，增強機體的抗御能力，避免過于安逸，養成良好的生活起居規律，對緩解月經不調很有幫助。

　　【參考文獻：《痛經·月經不調》】