散發型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚。所以無明確的相關預防家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關可做相關遺傳學方面的檢查。由于嗜鉻細胞瘤病人的臨床表現多種多樣而使診斷有一定困難,但是在下述情況時應首先考慮嗜鉻細胞瘤的可能性:
1、陣發性或持續性高血壓病人,伴有頭痛,心悸,多汗,面色蒼白,胸,腹部疼痛,緊張,焦慮,瀕死感等癥狀及高代謝狀態;
2、患急進性或惡性高血壓的兒童,青少年;
3、原因不明的休克;高,低血壓反復交替發作;陣發性心律失常;體位改變或排大,小便時誘使血壓明顯增高;
4、在手術,麻醉,妊娠,分娩過程中出現血壓驟升或休克,甚至心跳驟停者;按摩或擠壓雙側腎區或腹部而誘發高血壓癥群者;
5、服用常規降壓藥物治療,血壓下降不滿意,或僅用b-腎上腺素能受體阻滯劑。
預后
1、如能早期診斷則預后可明顯改善。
2、術前準備充分的情況之下手術的死亡率要低于2%~30%。良性嗜鉻細胞瘤術后5年生存率在95%以上復發率低于10%。術后隨診要求在術后第6周時測定血、尿CA,然后是半年后再次測定。
3、因為家族性嗜鉻細胞瘤的復發率高,建議每年復查1次若測定值異常,再進一步行影像學檢查惡性嗜鉻細胞瘤的5年生存率低于50%。
4、完全切除腫瘤而高血壓治愈的患者約70%其余者仍有持續性高血壓或高血壓復發可能是原發性高血壓或腎性高血壓通常降壓藥物可以良好控制血壓。
散發型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚,所以無明確的相關預防,家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關,可做相關遺傳學方面的檢查。
1、在對高血壓患者的診斷治療中要高度警惕該病的可能性,應掌握其臨床特點才可做到早期診斷,盡量減少漏診和誤診。
2、一旦確診該病首選手術治療根治。
3、在對該病的治療中注意保持血壓的相對穩定,以免發生意外。
針對已經患上嗜鉻細胞瘤的患者,在接受治療后,患者要注意回病房后取平臥位,設專人病房,24h專人監護,盡量減少體位搬動,嚴密觀察生命體征。護理中我們采用多參數心電監護儀進行24h心電監護,監控血壓、脈搏,保證靜脈通暢,記錄24h出入量,注意口腔和皮膚的護理。