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硬皮病的專業診斷方法

  秋冬季節早晚氣溫變化強烈,大家要及時增添保暖衣物,這一做法對于硬皮病的康復十分有益。對于很多人來說,硬皮病或許并不陌生,但是卻對診斷硬皮病的措施了解的人數并不多,為了解決這個問題,求醫小編今天針對硬皮病的治療為您進行專業講解。

  西醫診斷硬皮病的標準

  1、皮膚有局限性斑疹,線狀損害,初期為略帶水腫的淡紅斑,逐漸變硬,表面蠟樣光滑,邊紙顯示特有的炎性紅暈,毛細血管擴張。晚期萎縮,色表沉著或減退。

  2、病理檢查顯示與系統性硬皮病相類似,但初期淋巴細胞、漿細胞浸潤明顯,血管改變少。

  西醫診斷硬皮病的依據

  局限型根據皮損特點,系統型根據雷諾現象,病變皮膚腫脹、硬化和萎縮,伴同食管、關節、肺、腎等癥狀,一般診斷不難,必要時結合食管鋇餐檢查、X線肺部攝片、核抗體檢測,以及皮膚活組織檢查等可以確診。

  實驗室診斷硬皮病的方法

  系統型呈血沉增快,丙種球蛋白增高,類風濕因子可陽性,核抗體90%以上陽性,熒光核型示斑點型和核仁型。以Hep-2細胞作底片可見抗著絲點和中心體抗體。約2/3病例Scl-70抗體陽性;10%病例LE細胞陽性;冷凝集素和平滑肌抗體可陽性,循環免疫復合物增高。毛細血管鏡檢查示甲皺微循環明顯障礙,包括視野模糊,毛細血管顯著減少,異常管襻數增多,血流淤滯、管襻松弛、冠頂增寬明顯,具特征性。

  硬皮病的基礎診斷

  1、系統性硬皮病

  (1)初期:手背、上眼瞼水腫,手指和掌指關節以上皮膚對稱性增厚、繃緊和硬化。晚期:皮膚硬化,手指屈曲攣縮,面部、肢端蠟樣光澤,皮紋消失,致使肢體活動受限,表情呆板,甚至影響呼吸運動。女性較多。

  (2)多發性關節痛或關節炎。

  (3)組織病理活檢有助于診斷。

  (4)四肢雷諾現象,趾(指)端潰瘍或瘢痕。

  (5)食管及胃腸道鋇餐透視可見食管下部節段性擴張和蠕動減弱。

  (6)不規則發熱,血沉快,血免疫球蛋白值升高,抗核抗體特別是抗SCl70抗體常呈陽性。

  (7)胸部X線攝片顯示肺纖維化,其雙側肺呈現網狀的線形或線形結節狀陰影,以肺的基底部分明顯;可呈彌散性斑點或“蜂窩肺”外觀。這些改變不能歸因于原發性肺部病變。

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