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縱隔腫瘤的基本預(yù)防常識

  預(yù)后方面,良性的當然效果好,與其他臟器的癌癥相比,即使是惡性的胸腺瘤,預(yù)后也較好。由于化學(xué)療法和放療的進步,惡性淋巴瘤和惡性胚細胞性腫瘤的預(yù)后已有所改善。由于縱膈腫瘤種類的不同,在療養(yǎng)上的注意點也不相同。在良性腫瘤,如果摘除了腫瘤,這以后不會留下任何問題。在惡性腫瘤,特別是惡性淋巴瘤、惡性胚細胞性腫瘤、胸腺癌等,需進行較長時間的輔助治療(化學(xué)療法)。

  其它較少見的縱隔腫瘤有:血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤及軟骨瘤等。

  常見癥狀如下:

  (1)呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側(cè)胸部。大多數(shù)惡性腫瘤侵入骨骼或神經(jīng)時,則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。

  (2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產(chǎn)生各種癥狀:如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng),可引起聲音嘶啞;如交感神經(jīng)受累,可產(chǎn)生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時,可產(chǎn)生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓。

  (3)感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現(xiàn)一系列感染癥狀。

  (4)壓迫癥狀:上腔靜脈受壓,常見于上縱隔腫瘤,多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管,氣管受壓,可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。

  (5)特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進癥狀。胸腺瘤的病人,有時伴有重癥肌無力癥狀。

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