需要根據患者的具體病情選擇治療途徑,目前手術治療是根治疝氣的唯一方法,此類手術效果已得到良好的驗證。正規的無張力疝修補術術后復發率已不到1%。非手術治療疝氣較慢,對阻止疝的發展有一定的積極作用,輕度的疝可試用非手術治療,因為人體組織隨著年齡的增長機能逐步褪化,靠本身再加強確實比較困難。中老年人可選用做輔助治療,兒童疝因根據具體情況確定。
保守療法:保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類。
藥物療法
藥物療法能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法
功能概述:疝氣帶療法能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是只能治療可復性小腸疝,無法治療水疝。疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的專科器械用品,主要是通過器械固定后,才能起到輔助治療,而達到目的,本產品具有不手術、不住院、花費低、無痛苦、無任何毒副作用,使用方便,不妨礙患者的正常工作等優點。
使用方法:束帶通過會陰部穿過,分別連接腹前部和腰帶(束帶穿過會陰部時,不要壓住陰囊和睪丸)。首先把疝氣患者腹股溝內或陰囊內的腫物回納入腹腔后(讓患者平臥在床上輕輕用手回),把一號球托放在患者的腹溝內環(束帶和腰帶在腹前的交界處)固定在束帶及腰帶交界處。起到溫陽散寒漏出物回納的作用。二階段再放至二號球托而達到理氣生機和鞏固治療的目的,如雙側都有疝氣的分別把一號和二號球托放至亦可。
注意事項:藥帶用過后要在太陽下曬曬;棉布帶子可以用水洗,但中藥包不能用水洗;要24小時不間斷戴著疝氣藥帶(洗澡時拿下來);在治療期間不要把治療帶中藥包部位尿濕了(尿里的病菌不利于治療),如果尿濕了就無法再使用。
疝氣手術療法:疝修補術、疝補片修補術、疝腹腔鏡修補術三類。
手術原理:
利用一個比疝氣缺口更大的一體成型人工網片來修補并加強受損的腹壁缺口,整體構造包括上下兩層人工網片及一連接中軸,網具的中軸用來堵住疝氣缺口,上下兩層人工網片可貼覆在受損腹壁的內外側,運用水壩修補的抗壓原理加強抗壓力,可擋住腹壁的壓力,不會導致腹壁拉力增加,減少患者術后疼痛與復發的可能性。經過三年的追蹤顯示,使用無張力三合一人工網片的患者復發率低于0。05%以下,且兼有手術時間短、疼痛度低、復原速度快等優點,通常患者手術后只需住院1-2天,可以快速回復正常工作及生活。此手術目前屬自費項目。