不孕不育主要是由于先天不足、腎氣虛弱、沖任失調或寒凝、勞傷氣血所致。根據古今醫家的辯證分型意見,可將不孕不育歸納為腎虛、肝邪氣滯、痰濕內阻、寒凝血瘀、氣血虛弱五類癥狀:
1.腎虛
婚后多年不孕,月經后期或正常,量少色淡,面色晦暗,精神疲倦,腰膝痙軟,或見頭暈耳鳴,手足心熱,口渴少飲。舌淡,苔薄白或舌紅少苔,脈沉細或弦細。婦科檢查,多見為子宮小,卵巢功能不足,有的為無排卵性月經。
2.肝邪氣滯
多年不孕,精神抑郁,月經周期不定,量少,色紫暗,易怒,經前或經期乳房脹痛或小腹憋脹,噯氣。舌質喑,苔薄白微膩,脈弦滑。此型常有內分泌失調,經前緊張綜合征。
3.痰濕內阻
形體肥胖,多年不孕,經期延后或閉經,帶下量多質粘稠,疲倦乏力,頭暈心悸,性欲淡漠,腰痙怕冷,胸悶泛惡,面色咣白。舌淡,苔白膩,脈滑。此型多合并內分泌紊亂,卵巢有多囊病變等。
4.寒凝血瘀
下腹冷痛,經痛或脹滿感,經期加重,月經失調,經行不暢或淋漓不斷,血色紫暗或夾有小血塊,四肢欠溫,畏寒喜暖。舌淡紫暗,有瘀斑,苔薄自,脈沉澀。此型多有附件炎引起的輸卵管不通。
5.氣血虛弱
婚后多年不孕,月經量少,色淡,周期延長。舌質淡,苔薄白,脈沉細。子宮內膜結核引起的月經過少,甚至閉經不孕者,亦屬此類。