鑒別缺血性眼底疾病有哪些方法(一)
鑒別缺血性眼底疾病有哪些方法
缺血性眼底病變應如何診斷?缺血性眼底病變在臨床上屬于眼底病變的一種類型，但它的出現(xiàn)給患者的眼睛造成的傷害確是毋庸置疑的。而診斷對于醫(yī)生在位患者治療時起著非常重要的作用，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷缺血性眼底病變的方式方法。
缺血性眼底病變應如何診斷
主要依據(jù)眼底檢查判斷有無慢性缺血性視網(wǎng)膜病變。發(fā)現(xiàn)微血管瘤幾乎是慢性視網(wǎng)膜缺血的鐵證。吻合支的形成表示存在著視網(wǎng)膜缺血，并且吻合支還是缺血區(qū)的分界線。視網(wǎng)膜和視盤新生血管的出現(xiàn)，在大多數(shù)情況下代表了嚴重的視網(wǎng)膜缺血，但要注意的是炎癥因素也可促進眼底新生血管的形成。一般情況下，虹膜新生血管(NVI)形成的原因在于視網(wǎng)膜的缺血，發(fā)現(xiàn)NVI就基本確定了缺血性視網(wǎng)膜病變的存在。
分析缺血性視網(wǎng)膜病變的原發(fā)病種：急性缺血性視網(wǎng)膜病變的診斷相對簡單，不易誤診。需要注意的是對眼底“櫻桃紅”的分析。
大多數(shù)情況下，“櫻桃紅”是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(CRAO)的特征性改變，但無此體征仍可能是CRAO，原因在于缺血發(fā)生的時間過短或過長，可以使組織壞死的改變未能表現(xiàn)出來或已經(jīng)消退。
另外，其他可引起黃斑區(qū)神經(jīng)纖維層壞死的病癥也可出現(xiàn)“櫻桃紅”的體征，需要與CRAO相鑒別，如一些類苭物中毒性視網(wǎng)膜病變的病變區(qū)明顯與視網(wǎng)膜血管走行不一致，而與苭物的體位分布相一致。