腎病綜合征是由病理和臨床疾病所引起的一組綜合征，早期可予非藥物治療，保持良好的情緒、適當的體育鍛煉等。在治療腎病綜合征的同時，還應注意防治感染。糖皮質激素目前緩解的腎病綜合征首選藥物，但是長期使用會減弱患者機體防御疾病的能力，誘發或加重感染，不利于治療。

　　1、糖皮質激素

　　目前仍為誘導腎病緩解的首選藥物。可用于各種類型的腎病綜合征。先以潑尼松2mg/(kg·d)，最大量60mg/d，分次服用。若4周內尿蛋白轉陰，則自轉陰后至少鞏固兩周然后開始減量，以后改為隔日2mg/kg早餐后頓服，繼續用4周，以后每2-4周減總量2.5-5mg，直至停藥。療程必須達6個月(中程療法)。開始治療后4周尿蛋白未轉陰者可繼服至尿蛋白陰轉后二周，一般不超過8周。以后再改為隔日2mg/kg早餐后頓服，繼用4周，以后每2-4周減量一次，直至停藥，療程9個月(長程療法)。

　　2、一般治療

　　除水腫顯著或并發感染，或嚴重高血壓外，一般不需臥床休息。病情緩解后逐漸增加活動量。顯著水腫和嚴重高血壓時應短期限制水鈉攝入，病情緩解后不必繼續限鹽。活動期病例供鹽1-2g/d。蛋白質攝入1.5-2g/(kg·d)，以高生物價的動物蛋白(乳、魚、蛋、禽、牛肉等)為宜。在應用糖皮質激素過程中每日應給予維生素D400u及適量鈣劑。對糖皮質激素耐藥或未使用糖皮質激素，而水腫較重伴尿少者可配合使用利尿劑，但需密切觀察出入水量、體重變化及電解質紊亂。同時，還應注意防治感染。

　　3、中醫藥治療

　　本病屬中醫“水腫”、“陰水”、“虛勞”的范疇。可根據辨證施治原則立方治療。腎病綜合征的預后轉歸與其病理變化關系密切。微小病變型預后最好，灶性腎小球硬化和系膜毛細血管性腎小球腎炎預后最差。微小病變型 90%-95%的病兒對首次應用糖皮質激素有效。其中85%可有復發，復發在第一年比以后更常見。3-4年未復發者，其后有95%的機會不復發。微小病變型發展成尿毒癥者極少，但可死于感染或糖皮質激素嚴重副作用。

　　4、免疫抑制劑

　　主要用于本病頻繁復發，糖皮質激素依賴、耐藥或出現嚴重副作用者。在小劑量糖皮質激素隔日使用的同時可選用免疫抑制劑。常用環磷酰胺，其副作用有白細胞減少、禿發、肝功能損害、出血性膀胱炎等，少數可發生肺纖維化。最令人矚目的是其遠期性腺損害。病情需要者可小劑量、短療程，間斷用藥，但避免青春期前和青春期用藥。此外，可根據病例需要選用苯丁酸氯芥、環孢素A、硫唑嘌呤、霉酚酸酯及雷公藤多甙片等。

　　5、免疫調節劑

　　一般作為糖皮質激素輔助治療，適用于常伴感染、頻復發或糖皮質激素依賴者。常用左旋咪唑，副作用可有胃腸不適、流感樣癥狀、皮疹、中性粒細胞下降，停藥即可恢復。

　　溫馨提示：腎病綜合征患者長期口服激素治療，可引起一系列不良反應，如引發皮質功能亢進綜合征、消化性潰瘍、高血壓、動脈硬化、骨質疏松等疾病，因此患者在治療過程中需要定期復查，如發生以上不良反應，應該及時進行治療。