主持人：我們今天談的射頻消融應(yīng)該就是靶向治療，屬于局部治療手段。
想問一下馮教授，像消融治療腫瘤有哪些方法呢?
馮威健：消融(ablation)這個概念大家聽起來可能比較生疏，這是最近十年才出現(xiàn)的術(shù)語，英文的原意是切除、消融。所謂的“消”就是消除的意思，可以理解成把腫瘤毀掉、消掉、滅活，或者稱為去功能化，就是讓癌細胞失去功能。所謂“融”就是溶解，然后吸收。因此消融就是通過物理的方法、化學(xué)的方法或者放射的方法去毀損腫瘤，比如射頻、微波產(chǎn)生的熱灼消融，注射各種化學(xué)藥物的化學(xué)消融，包括把一些基因靶向性的物質(zhì)直接注射到腫瘤內(nèi)部，發(fā)揮生物效應(yīng)，也可以叫生物消融，植入放射粒子，稱為放射消融。
特別是在肝癌的治療方面，最近幾年消融治療的應(yīng)用越來越多，逐漸被臨床醫(yī)生和患者接受。在美國的肝癌臨床指南當(dāng)中，就已經(jīng)把腫瘤消融療法列入其中，為病人就提供了新的手段，可以用微創(chuàng)的非手術(shù)技術(shù)把腫瘤毀損掉，甚至在肝移植的病人，在肝源等待期也可以用這種微創(chuàng)治療方法來控制腫瘤。
在今年的美國NCCN肝癌指南中特意增加了一章，這個章節(jié)叫做“局部區(qū)域治療”，把肝癌的射頻消融和栓塞療法歸納到一起，統(tǒng)稱為“局部區(qū)域治療”。在美國的NCCN中，特別舉例的消融治療方式，就包括射頻消融、冷凍消融、酒精消融，其中射頻消融和酒精消融報道的文獻最多，應(yīng)該是今后發(fā)展的一個趨勢。