慢性酒精中毒性腦萎縮是指由于長期過量飲酒破壞了神經元細胞膜,削弱了中樞神經系統,造成大腦活動遲緩。多數合并軀體損害,嚴重者可有酒精中毒性精神障礙及酒精中毒性腦病,以腦皮質萎縮多見,伴有不同程度的智力減退和性格行為改變。
1、多見于有長期大量飲酒史的男性,一般均有慢性酒精中毒的表現。多見于中老年人,發病隱襲,且逐漸緩慢進展。
2、主要特點是早期常有焦慮不安、頭痛、失眠、乏力等,逐漸出現智力減退和性格行為改變。除非有嚴重腦萎縮,一般無明顯癡呆。可較長時期保持良好的工作能力。患者主訴有明顯的記憶力減退,并可有計算力、判斷和分析能力下降。少數可出現遺忘、虛構和定向障礙的器質性遺忘綜合征表現。性格行為改變可有自私、生活散漫、情緒不穩、易激惹、工作效率低、缺乏責任感、不聽人勸告和人際關系緊張等。嚴重者有智力減退和智商明顯下降。
3、有些患者可合并周圍神經病變和肌肉萎縮,甚至出現震顫、幻覺、妄想和癲癇大發作等嚴重酒精中毒的表現。
4、頭顱CT顯示腦溝增寬、腦回變小、腦池和腦室擴大等腦萎縮的表現。