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張劍主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 有乙肝抗體還需要打疫苗嗎A 乙肝有抗體時(shí)需看具體數(shù)值以決定是否打乙肝疫苗。 一、乙肝抗體的相關(guān)情況 1.乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體,由乙肝表面抗原和機(jī)體免疫系統(tǒng)反應(yīng)產(chǎn)生。一般接種三針疫苗后一個(gè)月,大部分人可檢測(cè)到表面抗體,第二年保持水平,第三年下降。乙肝疫苗并非終生免疫,其產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨時(shí)間逐漸降低。 2.乙肝表面抗體數(shù)值在100以下10以上,代表產(chǎn)生了抗體但量不足,雖能預(yù)防乙肝病毒感染,但需注射乙肝疫苗加強(qiáng)針,即打一針乙肝疫苗。 3.乙肝抗體大于100,這些抗體足以預(yù)防乙肝,可不必再打乙肝疫苗,但需每隔3-5年進(jìn)行一次乙肝五項(xiàng)檢測(cè),根據(jù)抗體具體數(shù)值決定3-5年后是否打加強(qiáng)針。 總之,對(duì)于乙肝有抗體的情況,要依據(jù)抗體數(shù)值來(lái)判斷后續(xù)的疫苗接種事宜。2025-04-01 22:31:05 -
Q 早期肝硬化的現(xiàn)象如何治療A 肝硬化早期癥狀可通過(guò)多種方式來(lái)改善,以控制病情,主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療以及中醫(yī)治療。 一、一般治療:要格外注重多休息,防止身體過(guò)度勞累,同時(shí)需保持合理的飲食結(jié)構(gòu),多進(jìn)食蔬菜類食物,一定要避免抽煙與喝酒,以免使病情加重。 二、藥物治療: 1.恩替卡韋片:肝硬化患者可配合醫(yī)生使用此藥,它能起到抗病毒的作用。 2.富馬酸丙酚替諾福韋片:可用于抗病毒治療。 3.護(hù)肝片:有助于保肝護(hù)肝。 三、手術(shù)治療:若病情較為嚴(yán)重且合并腹水情況,就需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)處理,可選擇經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)。 四、中醫(yī)治療:中醫(yī)治療也能起到一定作用。 總之,對(duì)于肝硬化早期癥狀,應(yīng)根據(jù)具體情況綜合運(yùn)用這些治療方法,以更好地控制病情,促進(jìn)患者康復(fù)。2025-04-01 22:31:05 -
Q 感染丙肝患的血液會(huì)傳染嗎A 丙型肝炎的傳染途徑主要有血液和體液傳染等。具體如下: 一、血液傳染 1.輸血:在1992年前曾經(jīng)輸過(guò)血的人很有可能得丙肝,因?yàn)槟菚r(shí)人類還無(wú)法檢測(cè)丙肝病毒,獻(xiàn)血者血液可能攜帶病毒,若輸給健康未感染的人就會(huì)使其染上丙肝。 2.其他情況:做過(guò)大手術(shù)、拔牙、洗牙、紋眉以及有靜脈毒癮且反復(fù)使用注射器的人,都有可能因接觸血液而傳染丙肝。 二、性接觸傳染 丙肝會(huì)像艾滋病、乙肝一樣通過(guò)同性或異性之間的性行為傳染給對(duì)方。 三、母嬰垂直傳染 有丙肝的媽媽在生孩子過(guò)程中會(huì)把丙肝病毒傳染給自己的孩子。 所以,當(dāng)一個(gè)人查出丙肝后,其家人包括性伴侶都應(yīng)進(jìn)行丙肝篩查,看是否通過(guò)這些途徑被傳染。 總之,要了解丙型肝炎的傳染途徑,以便更好地進(jìn)行預(yù)防和控制。2025-04-01 22:30:59 -
Q 病毒性肝炎的基本病變A 病毒性肝炎基本病變包括肝細(xì)胞變性壞死、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生,主要通過(guò)飲食調(diào)整、保暖、運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等方式改善。 1.肝細(xì)胞變性壞死: 變性:肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松化、氣球樣變,嗜酸性變、溶解性壞死。 壞死:溶解性壞死、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死。 2.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn): 匯管區(qū):慢性炎時(shí),可見淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。 肝小葉內(nèi):主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。 3.間質(zhì)反應(yīng)性增生: 纖維組織增生:Kupffer細(xì)胞增生、間葉細(xì)胞及成纖維細(xì)胞增生。 肝細(xì)胞再生:小葉周邊的肝細(xì)胞再生。 4.小膽管增生: 長(zhǎng)期慢性炎癥:可導(dǎo)致膽小管增生、膽栓形成。 以上內(nèi)容僅供參考,如有相關(guān)需求,建議及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。2025-04-01 22:30:59 -
Q 肝血管瘤手術(shù)多少錢A 肝血管瘤做手術(shù)的費(fèi)用與肝血管瘤的類型分類有關(guān)。具體如下: 一、大部分肝血管瘤無(wú)需手術(shù),而有一部分肝血管瘤需要手術(shù),其手術(shù)費(fèi)用大約在兩萬(wàn)多元。 1.手術(shù)費(fèi)用的確定:手術(shù)費(fèi)用的多少取決于肝血管瘤的具體情況。 2.費(fèi)用的大致范圍:通常在兩萬(wàn)多塊錢左右。 二、如今國(guó)家對(duì)耗材控價(jià)成效顯著,進(jìn)口的一次性器材價(jià)格相比十年前大幅降低,患者的負(fù)擔(dān)因此減輕不少。 1.國(guó)家控價(jià)的作用:使得耗材價(jià)格下降。 2.對(duì)患者的影響:患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低。 三、對(duì)于復(fù)雜的肝血管瘤,可能需要反復(fù)多次治療,費(fèi)用會(huì)更高,主要是醫(yī)療耗材的使用導(dǎo)致整體手術(shù)費(fèi)增加,但一般也不會(huì)超過(guò)六七萬(wàn)元。 1.復(fù)雜肝血管瘤的情況:需要多次治療。 2.費(fèi)用增加的原因:醫(yī)療耗材使用較多。2025-04-01 22:30:58