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擅長(zhǎng)：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問(wèn)
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991年至1993年在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來(lái)曾多次組織及承擔(dān)國(guó)家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國(guó)家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國(guó)家課題，主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國(guó)家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究，是中國(guó)高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國(guó)高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》、《高血壓治療學(xué)》，參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
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地平類和沙坦類降壓藥一樣嗎
地平類降壓藥和沙坦類降壓藥都是高血壓的一線降壓藥，它們屬于不同類型，哪個(gè)更好需依據(jù)患者具體病情來(lái)定，且不同患者用藥效果可能不同。 一、地平類降壓藥：其降壓作用通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，從而擴(kuò)張血管、松弛血管平滑肌，有效減少外周血管阻力來(lái)達(dá)成。對(duì)于腎功能不全、血肌酐顯著升高或腎動(dòng)脈狹窄的患者，應(yīng)避免使用纈沙坦，可選擇氨氯地平等地平類降壓藥。高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛的患者也適宜選擇氨氯地平，因其在降壓同時(shí)還能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。 二、沙坦類降壓藥：作為血管緊張素受體拮抗劑，通過(guò)阻斷血管緊張素與受體結(jié)合，抑制血管收縮和交感神經(jīng)興奮狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)降壓。可用于血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活引起的高血壓，存在左心室肥厚或合并左心室腔擴(kuò)大的患者也可選用沙坦類降壓藥。 總之，要根據(jù)患者具體情況來(lái)選擇合適的降壓藥，不能簡(jiǎn)單地判斷哪類更好。
2025-04-25 10:49:26 -
血壓計(jì)使用方法
血壓計(jì)的正確使用包括以下步驟：前期檢查，進(jìn)行使用，物品歸置。以水銀血壓計(jì)為例： 一、前期檢查： 1.準(zhǔn)備好水銀血壓計(jì)和聽(tīng)診器，放置在水平桌面。 2.打開(kāi)水銀血壓計(jì)盒蓋和儲(chǔ)汞閥，查看汞柱讀數(shù)并調(diào)零。 3.讓受檢者坐在椅子上，右前臂放桌面。 二、進(jìn)行使用： 1.將袖帶系在左上臂，袖帶下緣距肘窩2橫指，通氣管處位于肘窩中點(diǎn)正上方。 2.把聽(tīng)診器放于袖帶下緣肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。 3.擠壓橡膠球加壓后緩慢打開(kāi)氣閥，記錄聽(tīng)到第一聲和最后一聲響聲時(shí)的血壓數(shù)值即收縮壓和舒張壓。 三、物品歸置： 1.取下袖帶和聽(tīng)診器，排出袖帶殘留氣體。 2.將水銀血壓計(jì)向儲(chǔ)汞瓶一側(cè)傾斜45度，使水銀完全流回后關(guān)閉儲(chǔ)汞閥。 3.將袖帶、橡膠球放回盒子內(nèi)。 使用血壓計(jì)時(shí)要規(guī)范操作，避免患者測(cè)量中運(yùn)動(dòng)影響血壓數(shù)值準(zhǔn)確性。若血壓異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-25 10:46:29 -
喝完酒后多長(zhǎng)時(shí)間吃降壓藥嗎
飲酒后最好不要立即服用降壓藥，因?yàn)榫凭珪?huì)擴(kuò)張血管，降壓藥也有類似作用，兩者疊加可能導(dǎo)致血壓降得過(guò)低，引起不適甚至休克。如需服用，建議至少在飲酒8小時(shí)后，或咨詢醫(yī)生。同時(shí)，服用降壓藥期間應(yīng)避免飲酒。 飲酒后最好不要立即服用降壓藥，否則可能會(huì)影響降壓效果，甚至增加藥物的副作用。這是因?yàn)榫凭珪?huì)擴(kuò)張血管，導(dǎo)致血壓下降。而降壓藥也會(huì)有類似的作用，如果在飲酒后服用降壓藥，可能會(huì)使血壓降得過(guò)低，引起頭暈、心慌、乏力等不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致休克。 如果需要服用降壓藥，建議在飲酒后至少8小時(shí)再服用，或者咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。同時(shí)，在服用降壓藥期間，應(yīng)該避免飲酒，以免影響藥效和健康。 需要注意的是，降壓藥的使用方法和劑量應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果出現(xiàn)血壓異常或其他不適癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-25 10:45:48 -
吃哪種降壓藥副作用最小
沒(méi)有副作用最小的降壓藥，因人而異，需考慮多方面因素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，同時(shí)注意生活方式調(diào)整。 目前沒(méi)有哪一種降壓藥副作用最小，因?yàn)榻祲核幍母弊饔靡蛉硕悾c個(gè)體的敏感性、藥物的種類、劑量、使用時(shí)間等因素有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)效降壓藥的副作用相對(duì)較小，而短效降壓藥的副作用相對(duì)較大。此外，一些降壓藥可能會(huì)引起頭暈、乏力、水腫、性功能障礙等不良反應(yīng)，而另一些降壓藥可能會(huì)影響血糖、血脂、血尿酸等代謝指標(biāo)。 因此，在選擇降壓藥時(shí)，需要綜合考慮患者的年齡、性別、血壓水平、合并疾病、藥物過(guò)敏史等因素，以及藥物的副作用和療效。同時(shí)，患者也需要注意生活方式的調(diào)整，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等，以提高降壓效果和減少副作用的發(fā)生。 總之，降壓藥的選擇需要個(gè)體化，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-25 10:44:52
