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擅長：三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣等疾病的診治。
向 Ta 提問
梁慶華，男，河南省人民醫(yī)院功能神經(jīng)外科科主任，神經(jīng)外科主任醫(yī)師，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能神經(jīng)外科委員會(huì)委員。1998年武漢大學(xué)研究生畢業(yè)。曾在德國Greifswald大學(xué)醫(yī)學(xué)院研修。
從事神經(jīng)外科工作十幾年來，以飽滿的工作熱情積極主動(dòng)的工作態(tài)度，踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真對(duì)待每一位患者。具有較強(qiáng)的開拓精神和創(chuàng)新意識(shí)，得到了領(lǐng)導(dǎo)、同事和患者的好評(píng)。十幾年來，獨(dú)立或協(xié)助完成大小手術(shù)數(shù)千例，能夠熟練操作顱底腫瘤、腦血管病、脊髓腫瘤等疑難手術(shù)。省內(nèi)率先開展規(guī)范化的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)減壓手術(shù)，手術(shù)例數(shù)已過2500例，效果及安全性良好。
擅長帕金森病的DBS手術(shù)、難治性癲癇的外科手術(shù)、垂體瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療。
先后在Acta Neurochirurgica,中華顯微外科雜志，中華神經(jīng)外科雜志，中華外科雜志等國際、國家級(jí)學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表論文30余篇，獲得省級(jí)科研立項(xiàng)、廳級(jí)科技成果多項(xiàng)，擁有個(gè)人專利1項(xiàng)。
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腦出血死前的15個(gè)征兆
腦出血患者臨死前可能會(huì)出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)，表現(xiàn)為血壓下降，呼吸變慢或者是不規(guī)律，心率減慢或者是增快，血氧飽和度下降，可以出現(xiàn)腦疝，表現(xiàn)為瞳孔散大固定，球結(jié)膜水腫，同時(shí)可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，表現(xiàn)為昏迷，以及抽搐和其他腦皮質(zhì)狀態(tài)，植物狀態(tài)等情況。 腦出血死前主要征兆： 1、突然冒出顯著的眩暈。 這類頭昏是沒有原因地忽然產(chǎn)生，覺得頭暈?zāi)垦＃钊苏酒鸩环€(wěn)乃至立刻昏倒在地。 2、忽然頭痛惡心頭痛。 惡心沒有顯著發(fā)病原因，一般是頭部脹痛，有的從輕度頭痛發(fā)展趨勢(shì)到無法忍受的頭痛，能夠隨著惡心想吐、嘔吐癥狀。 3、一側(cè)四肢麻木。 許多腦溢血發(fā)病時(shí)會(huì)突然冒出半側(cè)人體發(fā)麻、乏力，活動(dòng)麻煩，手上本來拖住的東西會(huì)墜落，有的患者還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)嘴巴傾斜、淌口水等病癥。 4、舌頭變硬，講話不利落。 這一病癥常常追隨一側(cè)四肢麻木出現(xiàn)，患者腦溢血發(fā)病時(shí)，會(huì)忽然覺得嘴巴變的僵硬，說不清話。 5、一過性視物模糊。 眼睛視力本來一切正常，卻突然冒出雙眼兩眼發(fā)黑，看東西模糊不清、有有疊影。 6、不是睡不好，但總打呵欠。 心腦血管不太好的人，能夠在一切時(shí)間一切地址不斷打呵欠，提醒腦缺氧。 腦出血的治療： 1、急性期治療。 急性期治療重點(diǎn)是控制出血和降低腦內(nèi)壓力。 2、一般治療。 腦出血患者在發(fā)病后的最初數(shù)天病情往往不穩(wěn)定，應(yīng)常規(guī)予以持續(xù)生命體征監(jiān)測、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、持續(xù)心肺監(jiān)護(hù)，包括袖帶血壓監(jiān)測、心電圖監(jiān)測、氧飽和度監(jiān)測。 3、藥物治療。 止血藥物，這類藥物有重組VIla因子、氨基己酸、氨甲環(huán)酸。其他藥物，這類藥物有神經(jīng)保護(hù)劑、中藥制劑。一定要在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下用藥，避免私自用藥。
2025-04-01 07:27:22 -
腦梗塞4種常用藥
腦梗塞是臨床上常見的急性腦血管疾病，具有高致殘率、高死亡率以及高發(fā)病率等特征。急性腦梗塞患者若未能獲得有效的治療，可能出現(xiàn)腦神經(jīng)功能受損的癥狀，嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致殘疾，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，常用以下四種藥物進(jìn)行腦梗塞治療： 1、抗凝血藥： 如奧扎格雷，通過藥物抗凝血作用抑制病情惡化或改善預(yù)后。聯(lián)合使用奧扎格雷和銀杏達(dá)莫治療急性腦梗塞可取得很好的效果； 2、抗血小板聚集藥： 常用的抗血小板聚集劑包括阿司匹林和氯吡格雷，可與丁苯酞軟膠囊聯(lián)合使用，丁苯酞軟膠囊對(duì)缺血性腦損傷具有保護(hù)作用； 3、他汀類藥： 即還原酶抑制藥，通過抑制內(nèi)源性膽固醇合成抑制動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成，保護(hù)血管內(nèi)皮，常用瑞舒伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等； 4、神經(jīng)保護(hù)劑： 如依達(dá)拉奉，可保護(hù)神經(jīng)元、抑制腦血管痙攣和緩解腦神經(jīng)水腫。維生素B1、胞磷膽堿等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)，保護(hù)腦細(xì)胞，保護(hù)缺血缺氧的受損神經(jīng)，緩解腦梗塞癥狀。 另外，脫水降顱壓藥、改善循環(huán)藥物、降血壓藥物等也對(duì)腦梗塞有一定的治療作用，不同病情的患者應(yīng)尋求醫(yī)生意見，再選用適合自己的藥物。
2025-04-01 07:27:02 -
腦炎和腦膜炎的癥狀是什么
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)所發(fā)生的炎癥性疾病，主要癥狀為發(fā)熱、抽搐、不同程度的意識(shí)障礙，重則昏迷甚至死亡。腦膜炎泛指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變，主要癥狀為發(fā)熱、腦膜刺激征、顱內(nèi)壓增高等。 1、腦炎：腦炎是由病毒、細(xì)菌及其他生物病原體感染腦實(shí)質(zhì)所引起的炎癥性疾病。其常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、身體疼痛、惡心、嘔吐、乏力、不同程度的意識(shí)障礙（如意識(shí)模糊、嗜睡等）。嚴(yán)重情況會(huì)出現(xiàn)昏迷、癲癇（部分性或全身性）、精神行為異常、人格改變、腦疝，甚至死亡。 2、腦膜炎：腦膜炎主要是急性或亞急性起病，可表現(xiàn)為感染癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)或呼吸道感染）、腦膜刺激征（頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征）、顱內(nèi)壓增高（劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等），也可伴有癲癇、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。對(duì)于小兒腦膜炎患者，早期可為發(fā)熱、煩躁不安、頭痛及嘔吐，并隨著病情加重，而出現(xiàn)逐漸加重的意識(shí)障礙。 腦炎和腦膜炎都是嚴(yán)重疾病，如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行診斷和治療。治療通常包括使用抗病毒或抗生素藥物，以及對(duì)癥治療等措施。早期治療有助于預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥，提高治愈率。
2025-04-01 07:27:02 -
腦出血后遺癥的治療和康復(fù)
腦出血后遺癥往往需要長期康復(fù)治療方能有所改善。首先患者要生活規(guī)律，合理膳食，戒煙戒酒，注意休息，避免勞累。遵醫(yī)囑服藥，積極控制高血壓。保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)，減少探視。保持大便通暢、避免用力咳嗽，防止再出血。其次就是患者的飲食要以低脂肪、低蛋白質(zhì)，多吃清淡食物為主。對(duì)于吞咽困難者喂食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。切忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。腦出血后遺癥的護(hù)理還包括呼吸道護(hù)理，需加強(qiáng)翻身、拍背，使痰液松動(dòng)咳出，減輕肺部感染。癱瘓肢體保持功能位置，禁用熱水袋，及早進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。語言功能障礙者應(yīng)積極給予言語訓(xùn)練。 腦出血后遺癥的康復(fù)方法主要以功能訓(xùn)練為主，主要有如下幾種： 1、面癱功能的訓(xùn)練：以面神經(jīng)、面部癱瘓肌肉的恢復(fù)手法為主。 2、語言功能的訓(xùn)練：讓患者多交流。 3、肢體功能的訓(xùn)練：PT和OT訓(xùn)練。 4、靈活性、協(xié)調(diào)性、平衡功能的訓(xùn)練：解扣子、系鞋帶、扔球。 5、生活自理功能的訓(xùn)練：吃飯、穿衣、刷牙、漱口。
2025-04-01 07:26:59 -
腦出血做腰穿有什么作用
腦出血做腰穿的主要作用，在于可以降低顱內(nèi)壓、緩解頭痛癥狀，同時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行鑒別診斷。通常情況下對(duì)于腦出血的患者，有必要進(jìn)行腰穿檢查，但要注意防止產(chǎn)生局部感染的現(xiàn)象。 1、降低顱內(nèi)壓：腦出血一般發(fā)病會(huì)比較急，容易引起顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，通過腰穿的方式釋放一定腦脊液，可降低顱內(nèi)壓，防止形成腦疝，以免后期病情加重； 2、緩解頭痛癥狀：發(fā)生腦出血后容易形成血腫，同時(shí)因?yàn)閷?duì)血腫的吸收，導(dǎo)致患者產(chǎn)生發(fā)熱癥狀，誘發(fā)頭痛等癥狀。通過腰穿釋放血性腦脊液，有助于降低患者的體溫，從而能夠緩解頭痛癥狀； 3、鑒別診斷：腦出血會(huì)引起顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能障礙的癥狀，通過腰椎穿刺的方式抽取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，可對(duì)顱內(nèi)感染等疾病進(jìn)行鑒別診斷，以免耽誤病情。 患者發(fā)生腦出血之后，可結(jié)合頭顱CT等檢查明確診斷，而后根據(jù)具體出血量針對(duì)性選擇治療方案，盡快控制病情發(fā)展，以免危及生命。待病情穩(wěn)定后，患者需要進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療，以改善神經(jīng)功能，提高患者的生活質(zhì)量。
2025-04-01 07:26:45
