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擅長：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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膽道支架植入方法是什么
膽道支架的植入方法主要包括方面，一方面是在內(nèi)鏡下實行膽道支架植入手術(shù)，另一方面是放射介入下實行膽管穿刺，再放置膽道支架的手術(shù)。 膽道支架主要用于膽管癌、胰頭癌等惡性梗阻類疾病的患者，一般是因為無法進(jìn)行手術(shù)，需要采用膽道支架植入的手術(shù)方式使患者恢復(fù)生活質(zhì)量并且延長患者的生存期，其中一種膽道支架植入的手術(shù)方式是經(jīng)內(nèi)鏡的方式放置膽道支架，主要在介入手術(shù)室DSA機(jī)的引導(dǎo)下，使用十二指腸鏡從口部經(jīng)食管到胃之后，再到十二指腸的乳頭處，通過十二指腸鏡逆行插管到膽管中，通過放入塑料支架或金屬支架進(jìn)行治療。 另一種膽道支架植入的手術(shù)是在放射介入下放置膽道支架，主要是在DSA機(jī)下，經(jīng)過穿刺進(jìn)入膽管后，最后在X線的引導(dǎo)下，通過體制的導(dǎo)絲越過腫瘤所在的狹窄階段，也使支架越過腫瘤的位置，從而達(dá)到引流的目的。
2025-04-01 03:34:41 -
膽結(jié)石是什么病
膽結(jié)石又叫膽石癥，即由膽囊和膽管組成的膽道系統(tǒng)中出現(xiàn)結(jié)石的疾病。 患者有時無明顯癥狀，可通過體檢發(fā)現(xiàn)，有時患者可表現(xiàn)為右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、惡心、嘔吐等。 膽結(jié)石是一種膽道系統(tǒng)疾病，是遺傳因素、環(huán)境因素以及個人生活方式等多種因素共同作用的結(jié)果，大多數(shù)可無癥狀，少數(shù)膽囊結(jié)石有膽絞痛癥狀，當(dāng)膽管結(jié)石造成梗阻時，可有腹痛等，若進(jìn)展為梗阻性的膽管炎，可有典型的腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸等癥狀。 膽結(jié)石患者需要做血常規(guī)、肝腎功能及超聲、CT、MRI等，其中超聲檢查是膽結(jié)石的首選檢查方式，通過超聲等檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的大小及部位等，再結(jié)合患者自身癥狀，確診治療方案。 膽結(jié)石的治療包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，膽結(jié)石患者一般可治愈，所以當(dāng)確診為膽結(jié)石時，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，以免貽誤病情。
2025-04-01 03:34:40 -
膽結(jié)石手術(shù)要插尿管嗎
絕大多數(shù)情況下膽囊結(jié)石手術(shù)不需要插尿管，特別是靜止性結(jié)石或者癥狀較輕的結(jié)石性膽囊炎。采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，可能僅需1小時即可完成整個手術(shù)過程，并不會對膀胱造成明顯的影響。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有疼痛輕、恢復(fù)快的特點，患者術(shù)后也可以早期下床活動，可以最大限度的避免尿潴留。即使有前列腺增生的患者，通過術(shù)前、術(shù)后規(guī)律口服藥物，一般也不會受到明顯的影響。 不過，對于炎癥明顯的結(jié)石性膽囊炎，腹腔鏡手術(shù)時間可能較長，甚至有可能需要3-4小時，這時就需要術(shù)前導(dǎo)尿處理。另外，對于某些高齡的前列腺增生患者，仍有可能出現(xiàn)尿潴留，這也有可能需要術(shù)后進(jìn)行導(dǎo)尿處理。 目前隨著快速康復(fù)外科理念的推廣，膽囊結(jié)石不僅無需術(shù)前導(dǎo)尿，而且術(shù)前也無需放置胃管，術(shù)后也可以早期進(jìn)食，最大限度的提高了患者的舒適度。
2025-04-01 03:34:39 -
先天膽道閉鎖癥狀幾個月能發(fā)現(xiàn)
先天膽道閉鎖一般在嬰兒出生后一個月內(nèi)就可以發(fā)現(xiàn)。 先天性膽道閉鎖是新生兒持續(xù)性黃疸最常見的病因，是一種進(jìn)行性膽道硬化癥。 本病的突出表現(xiàn)是梗阻性黃疸。其表現(xiàn)為新生兒鞏膜和皮膚由金黃色變?yōu)榫G褐色或深綠色，大便呈白陶土色，尿液顏色變?yōu)椴枭虿汲庶S色。嬰兒逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、生長遲緩、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，最終出現(xiàn)出血感染、出血、肝功能衰竭等情況。 正常情況下，大多數(shù)嬰兒出生后均有生理性黃疸，但膽道閉鎖是一種病理性黃疸，黃疸指數(shù)會較高。通常嬰兒出生出現(xiàn)的生理性黃疸在7-10天基本消退，10天之后黃疸沒有消退，并有逐漸加深的表現(xiàn)，通過B超檢查可以確定膽道閉鎖。 若懷疑有此病，應(yīng)該及時前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。以避免因延誤病情導(dǎo)致錯失最佳治療時間而出現(xiàn)不可逆的肝損害，影響疾病預(yù)后。
2025-04-01 03:34:38 -
肝膽囊腫的原因是什么
肝膽囊腫其實是兩種疾病，分為別肝囊腫和膽管囊腫。肝囊腫及膽管囊腫一般都與先天性因素有關(guān)。 當(dāng)處于胚胎發(fā)育時期時，即在胎兒在母體子宮內(nèi)時，多余膽管會退化，停留在肝臟里面，使肝表面變得不光滑，就形成了肝囊腫。故肝囊腫其實是一種先天性疾病。肝囊腫如果比較小，臨床上一般是沒有癥狀的，或者偶爾出現(xiàn)輕微的上腹部不適；但是如果肝囊腫比較大，多者肝囊腫壓迫到了膽管，可出現(xiàn)黃疸，壓迫胃、十二指腸與結(jié)腸時，可發(fā)生餐后飽脹、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。 膽管囊腫與先天因素解剖異常有關(guān)，引起膽總管囊腫的病因可能有3個。 ①先天性膽管發(fā)育不良，張力低下，造成膽管呈囊性擴(kuò)張； ②膽總管下端狹窄，膽管上皮持續(xù)性阻塞； ③膽胰管括匯合異常，胰液反流入膽總管內(nèi)，胰酶被膽汁激活，引起膽總管擴(kuò)張呈囊腫。
2025-04-01 03:34:37
