-
Q 膽結石多大才需要做手術A 膽結石是否需要手術通常與多個因素相關,一般來說,膽結石大于1厘米才需考慮手術。 膽結石是否需要做手術,并不單純取決于結石的大小,還需綜合考慮患者的具體病情、癥狀以及并發癥等因素。一般而言,若膽結石的直徑大于或等于3厘米,或者結石數量多且直徑大于1厘米,通常建議進行手術治療。由于較大的結石可能反復刺激膽囊黏膜,引起膽囊慢性炎癥,甚至增加膽囊癌變的風險。 然而,對于無癥狀的膽結石,且結石較小、數量不多時,可以選擇定期觀察,通過調整飲食和生活方式來控制病情發展。但若出現膽絞痛反復發作、并發癥如膽囊管梗阻、膽總管梗阻等,或者膽囊壁鈣化、瓷化膽囊等情況,無論結石大小,都應及時進行手術治療。2025-04-01 21:27:10 -
Q 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療方法是什么A 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療方法包括膽總管切開引流術、抗感染治療、營養支持等。 1.膽總管切開引流術 膽總管切開引流術是治療急性梗阻性化膿性膽管炎的主要方法。通過手術切開膽總管,取出膽管內的結石或膿性分泌物,解除膽道梗阻,引流膽汁,控制感染。 2.抗感染治療 在醫生的指導下使用阿莫西林、左氧氟沙星等藥物,能夠起到抗菌、消炎的作用,有利于控制感染。 3.營養支持 患者通常需要禁食,通過靜脈輸注營養物質,維持身體的營養需求。 需要注意的是,對于急性梗阻性化膿性膽管炎的治療,應根據患者的具體情況制定個體化的治療方案。在治療過程中,密切監測患者的生命體征和病情變化,及時調整治療措施。2025-04-01 21:27:04 -
Q 什么是膽總管癌A 膽總管癌是指源于膽總管黏膜上皮的惡性腫瘤。 膽總管癌是膽道系統常見的惡性腫瘤之一,好發于中老年人群,男性多于女性。其病因尚不清楚,一般情況下和膽道感染、膽道結石、原發性硬化性膽管炎等因素有關。 根據其臨床表現和病理特點,膽總管癌可分為上段膽管癌、中段膽管癌和下段膽管癌。上段膽管癌位于膽總管起始部,中段膽管癌位于膽囊管與胰腺段膽總管之間,下段膽管癌位于胰腺段膽總管以下。不同部位的膽總管癌,其治療方法和預后也有所不同。 對于膽總管癌患者,早期診斷和早期治療是提高治愈率和生存率的關鍵。所以,對于有膽道疾病癥狀的患者,應及時就醫,進行相關檢查,如B超、CT、MRCP等,以明確診斷。2025-04-01 21:27:02 -
Q 膽囊炎會引起肋骨疼嗎A 膽囊炎可能會引起肋骨疼。 膽囊炎是指膽囊發生的炎癥,常見的原因包括膽囊結石、膽囊管梗阻、細菌感染等。炎癥刺激可導致膽囊壁充血、水腫,甚至滲出,從而引起右上腹疼痛。疼痛通常會向右肩部、背部放射,有時也會累及左側肋骨區域,引起肋骨疼痛。 此外,膽囊炎引起的疼痛還可能伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、發熱等。如果疼痛持續不緩解或加重,或伴有其他異常癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,如血常規、超聲檢查等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。 需要注意的是,肋骨疼也可能是其他原因引起的,如肋骨骨折、肋間神經炎、胸膜炎等。所以,如果出現肋骨疼,應綜合考慮其他因素,并結合具體情況進行診斷和治療。2025-04-01 21:26:59 -
Q 急性梗阻性化膿性膽管炎的病因A 急性梗阻性化膿性膽管炎的主要病因包括膽道蛔蟲、膽管結石、膽道感染、膽道狹窄等。 1.膽道蛔蟲 蛔蟲感染腸道后,可能通過十二指腸乳頭進入膽道,引起膽道梗阻和急性梗阻性化膿性膽管炎。 2.膽管結石 膽管結石是導致急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因。膽管結石可能會堵塞膽管,導致膽汁無法順利排出,從而引發急性梗阻性化膿性膽管炎。 3.膽道感染 膽道感染可能由多種細菌引起,這些細菌在膽道內繁殖并產生毒素,進一步加重膽道的炎癥和梗阻。 4.膽道狹窄 膽道狹窄可能是由先天性因素或后天性疾病如膽道腫瘤、膽道手術后的瘢痕等引起的。膽道狹窄會引起膽汁排出不暢,從而增加膽道感染和梗阻的風險。2025-04-01 21:26:55