-
擅長：肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治，尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復(fù)雜手術(shù)。
向 Ta 提問
-
膽管結(jié)石用ERCP手術(shù)行嗎
在臨床上，ERCP手術(shù)治療膽管結(jié)石，是需要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征的，而且需要注意的是，它只適用于膽總管結(jié)石的患者。 如果患者得的是肝內(nèi)膽管結(jié)石的話，那么ERCP手術(shù)，并不能夠順利的進(jìn)行，因?yàn)檫@時(shí)候患者的結(jié)石位置比較高，ERCP手術(shù)是無法將患者的結(jié)石進(jìn)行取出的。 一般來說，這時(shí)候要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，那么建議患者選用腹腔鏡膽管切開取石的辦法進(jìn)行治療，而且有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還需要切除部分的肝臟，這種時(shí)候也可以在腹腔鏡下將患者的肝臟進(jìn)行部分切除，這樣的話，患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，而且各個(gè)手術(shù)之間是相輔相成的。 一般來說，只要患者的病情允許，那么要結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式就可以了。
2025-04-01 03:34:32 -
膽結(jié)石手術(shù)后多久才恢復(fù)
膽結(jié)石因手術(shù)方式不同，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間的長短也有所差異，一般需要3個(gè)月左右。 膽囊結(jié)石中的膽囊切除術(shù)可分為傳統(tǒng)開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，前者創(chuàng)傷較大，出血多，患者術(shù)后需要3個(gè)月到半年的時(shí)間才能恢復(fù)正常工作和生活。而腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后恢復(fù)可能只需要3個(gè)月甚至更短時(shí)間。 此外還有保留膽囊的手術(shù)方式，如經(jīng)皮膽道鏡取石、單純的膽囊切開取石術(shù)等。其中經(jīng)皮膽鏡取石是利用小切口進(jìn)腹后，直視下穿刺膽囊，擴(kuò)張穿刺孔，插入膽道鏡取石，此法損傷小、取石率高、近期療效好。術(shù)后患者恢復(fù)時(shí)間也較短。但這種方法存在膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 特別提醒：膽結(jié)石手術(shù)的恢復(fù)需要多注意自身飲食的合理安排。如葷素搭配要合理，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不吃高脂肪食品等，有助于術(shù)后的恢復(fù)。
2025-04-01 03:34:30 -
膽結(jié)石切除后的影響
膽結(jié)石又叫做膽石癥，包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，一般來說切除的話主要指的是膽囊切除，可以采用腹腔鏡或者是傳統(tǒng)的小切口膽囊切除，切除手術(shù)之后最主要的影響可能對(duì)消化功能有影響。 因?yàn)槟懩沂莾?chǔ)存膽汁的地方，切除之后膽汁可能會(huì)直接排入腸道，這樣對(duì)腸道的刺激勁比較大，有可能會(huì)造成消化不良腹瀉，特別是進(jìn)食油脂含量比較高的食物之后，有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉比較重。 還有就是因?yàn)槟懼拈L期刺激，有可能會(huì)導(dǎo)致腸炎甚至腸道腫瘤的發(fā)生。膽結(jié)石術(shù)后很多也有可能導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)病率增高，當(dāng)然并不是說所有的膽結(jié)石術(shù)后都會(huì)發(fā)生結(jié)腸癌，但是有這種一個(gè)趨勢。 手術(shù)之后還要注意飲食調(diào)理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意多喝水，三餐規(guī)律少食多餐很重要，然后就是定期健康體檢。
2025-04-01 03:34:29 -
膽道結(jié)石類型
包括發(fā)生在膽囊和膽管的結(jié)石，是常見病和多發(fā)病。膽道結(jié)石，通常可以分為以下三類： （1）膽固醇類結(jié)石，80%以上膽囊結(jié)石，屬于此類，成白黃，灰黃或黃色，形狀和大小不一，小者如砂礫，大者直徑達(dá)數(shù)厘米，呈多面體，圓形或橢圓形，質(zhì)硬，表面多光滑，剖面成放射性條紋狀。 （2）膽色素類結(jié)石，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素時(shí)，前者為游離膽色素與鈣等，金屬離子結(jié)合而成，并含有脂肪酸，膽汁酸，細(xì)菌，黏糖蛋白等成分，其皮質(zhì)軟，易碎，成棕色或褐色，顧又稱棕色石，主要發(fā)生在肝內(nèi)外各級(jí)膽管。 黑色素是不含細(xì)菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多具體，各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成，幾乎均發(fā)生在膽囊內(nèi)。 此外，還有一些其他的結(jié)石，碳酸鈣，磷酸鈣或中鋁酸鈣為主要成分的少見結(jié)石。
2025-04-01 03:34:28 -
膽結(jié)石手術(shù)的復(fù)發(fā)率高嗎
膽結(jié)石手術(shù)通常來說是能將結(jié)石清理干凈的，是否有復(fù)發(fā)情況需要結(jié)合飲食、生活等習(xí)慣進(jìn)而確定。 膽結(jié)石又名膽石癥，意思是說人體膽道系統(tǒng)涵蓋膽囊與膽管內(nèi)結(jié)石的一種病癥，較為常見。依據(jù)發(fā)病部位將其劃分為兩種，一種是膽囊結(jié)石，一種是膽管結(jié)石。當(dāng)結(jié)石形成后，會(huì)對(duì)膽囊黏膜造成刺激，引發(fā)慢性炎癥，該病主要采取手術(shù)治療。一般術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性，是因?yàn)樾g(shù)后膽囊已被清除，不可能出現(xiàn)新的膽囊，所以不存在結(jié)石復(fù)發(fā)的事件。也許大家提到的復(fù)發(fā)問題是清除膽囊后，膽管里面會(huì)不會(huì)形成結(jié)石。其實(shí)這個(gè)問題很容易回答，在膽囊切除以后，如若自身生活習(xí)慣與飲食結(jié)構(gòu)并未出現(xiàn)巨大轉(zhuǎn)變，抑或是外部環(huán)境未遭受影響，極有可能在膽管中形成結(jié)石，但這與膽囊是否切除無直接關(guān)系。
2025-04-01 03:34:27
