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擅長(zhǎng)：肝膽胰外科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診治，對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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膽結(jié)石的癥狀和診斷是什么
膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能無(wú)明顯癥狀，也可能有膽絞痛的發(fā)生，具體癥狀有所不同。主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)診斷。 1.膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石患者主要表現(xiàn)為膽絞痛，可表現(xiàn)為右上腹有劇烈的陣痛，可向右側(cè)肩背放射。患者也可能表現(xiàn)為上腹隱痛，可伴有飽脹、反酸。 2.肝外膽管結(jié)石：肝外膽管結(jié)石會(huì)有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀。 3.肝內(nèi)膽管結(jié)石：肝內(nèi)膽管結(jié)石通常無(wú)明顯癥狀，一旦出現(xiàn)感染的情況，可有腹痛、發(fā)熱的癥狀。 膽結(jié)石的診斷需要完善血常規(guī)及炎癥指標(biāo)的檢查，一般血常規(guī)中白細(xì)胞高考慮存在感染，同時(shí)應(yīng)結(jié)合炎癥指標(biāo)進(jìn)行輔助診斷。同時(shí)還需要完善肝功能的檢查，明確有無(wú)黃疸的情況。 另外，可通過(guò)B超、磁共振胰膽道水成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、經(jīng)皮肝膽管造影檢查等，進(jìn)一步明確診斷。
2025-04-01 03:34:41 -
膽結(jié)石手術(shù)死亡率是多少
膽結(jié)石患者手術(shù)的死亡率很低，臨床死亡率不足0.1%，但是患者接受手術(shù)治療可能會(huì)出現(xiàn)膽管損傷等并發(fā)癥。 1.膽結(jié)石患者如果接受手術(shù)治療，其死亡率非常低，特別是靜止型膽結(jié)石患者，而且患者膽管損傷的情況也很少，一般不會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。 2.對(duì)于結(jié)石性膽囊炎患者而言，其手術(shù)的難度會(huì)出現(xiàn)增加，患者膽管可能出現(xiàn)損傷，這可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽汁性腹膜炎等情況，甚至造成患者死亡，這在臨床中有相應(yīng)報(bào)道。 3.如果膽結(jié)石患者的年齡較大，特別是合并膽源性胰腺炎等疾病，其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。 目前，伴隨臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，膽結(jié)石患者手術(shù)方式不斷完善，同時(shí)，對(duì)患者病情進(jìn)行早期診斷，早期治療，都使得手術(shù)治療安全性很高。并且手術(shù)后會(huì)輔助抗生素類(lèi)等藥物積極治療，能夠有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)，大大降低死亡率。
2025-04-01 03:34:40 -
膽結(jié)石手術(shù)后飲食禁忌
膽結(jié)石術(shù)后飲食，一般經(jīng)過(guò)幾個(gè)階段：膽結(jié)石術(shù)后1-3天，因?yàn)榻?jīng)過(guò)麻醉，胃腸道功能沒(méi)有恢復(fù)，所以一般術(shù)后禁食1-3天。 1-3天以后病人可以先進(jìn)一些流質(zhì)飲食，不帶油膩飲食。術(shù)后4天以后，逐漸過(guò)渡到正常飲食。但是要注意以下幾點(diǎn)： 1、不能進(jìn)食太油膩飲食，即高油膩、高脂、高膽紅素飲食。因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后，進(jìn)食這些飲食過(guò)多會(huì)引起消化不良，甚至脂肪瀉，一般建議病人控制這種飲食2-3個(gè)月； 2、膽囊切除術(shù)后，盡量不要吃辛辣刺激性飲食，像煙酒盡量戒掉，太辛辣、刺激性飲食最好不要吃； 3、膽結(jié)石發(fā)生原因主要是高膽紅素、高脂飲食，所以膽囊切除后面有可能還有膽管結(jié)石系統(tǒng)再發(fā)問(wèn)題，所以飲食方面還要注意； 同時(shí)，吃飯一定要有節(jié)律，按時(shí)進(jìn)食，養(yǎng)成節(jié)律性，規(guī)律進(jìn)食，因?yàn)椴灰?guī)律進(jìn)食也是膽結(jié)石形成的重要方面。
2025-04-01 03:34:39 -
肝膽管結(jié)石患者飲食要注意什么
肝膽管結(jié)石的患者飲食上應(yīng)該以清淡飲食為主，增加一些新鮮蔬菜、水果、瘦肉等食物攝入，避免暴飲暴食、油膩飲食、飲酒等，注意飲食衛(wèi)生。 1.肝膽管結(jié)石的形成與膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)等因素有關(guān)，所以應(yīng)該注意飲食的衛(wèi)生，肉類(lèi)需要煮熟后食用，水果需要洗干凈再食用，避免吃到含寄生蟲(chóng)的食物。 2.由于肝膽管結(jié)石屬于消化系統(tǒng)疾病，所以患者的消化功能減退，在飲食上應(yīng)該避免食用辛辣刺激和油膩的食物，限制咖啡、濃茶、酒精，因?yàn)榇祟?lèi)食物會(huì)刺激胃腸道，增加患者消化負(fù)擔(dān)。 3.肝膽管結(jié)石患者應(yīng)以清淡、易消化、低脂的飲食為主，增加新鮮蔬菜、水果等富含豐富維生素的食物和瘦肉、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物攝入，注意少食多餐，避免暴飲暴食。 確診肝膽管結(jié)石的患者應(yīng)該合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)積極配合醫(yī)生治療。
2025-04-01 03:34:38 -
肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗是病嗎
肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗，不一定是疾病，應(yīng)先結(jié)合相關(guān)檢查才可明確診斷，單純依靠超聲無(wú)法做出明確的診斷。 一般情況下，在肝臟超聲檢查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲稍粗，建議先去抽血化驗(yàn)肝功能，通過(guò)谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平來(lái)判斷肝臟情況。再通過(guò)抽血查肝炎五項(xiàng)指標(biāo)，排除肝炎的風(fēng)險(xiǎn)。如果有肝炎，并伴隨轉(zhuǎn)氨酶增高，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療進(jìn)行干預(yù)，來(lái)保護(hù)肝臟功能。 單純性的肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗，無(wú)其他伴隨癥狀，也沒(méi)有肝炎和轉(zhuǎn)氨酶增高，建議繼續(xù)觀察，定期復(fù)查就可以。 針對(duì)肝功能較差的患者，在日常生活中應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少食多餐，盡量不要飲酒。不要暴飲暴食，盡量少食用辛辣油膩，高脂肪食物，多吃一些新鮮的水果蔬菜，補(bǔ)充機(jī)體需要的維生素，提高機(jī)體的免疫力。不要熬夜，讓肝臟得到充分的休息。
2025-04-01 03:34:38
