手指甲蓋一按就疼可能與甲溝炎、指甲炎、外傷、銀屑病、扁平苔蘚等有關，具體原因需就醫檢查后確定，治療同時要注意手部清潔。

1.甲溝炎

甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成感染，甲下膿腫破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥。

2.指甲炎

手指部位受到感染，例如被刺傷、咬傷，或者是因為接觸到了刺激物，都可能會導致指甲炎，從而出現指甲蓋一按就疼的癥狀。

3.外傷

指甲受到外力撞擊、擠壓等，可能會導致甲床下出血，從而引起疼痛。

4.其他

銀屑病、扁平苔蘚等疾病也可能會導致手指甲蓋一按就疼。

如果出現手指甲蓋一按就疼的情況，建議及時就醫，以明確病因，并進行相應的治療。同時，要注意保持手部清潔，避免感染加重。