洗臉時牙齦出血，通常與牙齦組織疾病、藥物因素、全身性疾病等相關，具體如下：

一、牙齦組織疾病

1.存在多種牙齦組織疾病，比如牙結石、牙齦炎等。當病情嚴重時，即便沒有對牙齦進行機械性刺激，結石以及局部炎癥也會刺激牙齦，且洗臉時的溫度刺激可能引發牙齦出血癥狀。

2.若牙齦部位出現腫瘤性病變，或者身體其他部位的腫瘤侵犯到牙齦，同樣可能導致牙齦自發性出血。

二、藥物因素

如果長期服用抗凝類藥物，像阿司匹林、華法林等，會致使機體凝血功能降低，進而出現洗臉時牙齦出血現象。

三、全身性疾病

當患有全身性疾病時，例如血友病、白血病、再生障礙性貧血等，這些疾病會引起全身凝血功能障礙，從而造成牙齦出血。

洗臉時牙齦出血可能是由多種原因引起的，包括牙齦組織的相關疾病、所服用藥物的影響以及全身性的某些疾病等，需要根據具體情況進行分析和診斷。