當懷疑存在先天性巨結腸時，為明確診斷以及知曉病變部位與范圍，需進行腹部X線檢查、鋇灌腸、直腸測壓、活體組織檢查、直腸黏膜組織化學檢查等操作。具體如下：

一、腹部X線檢查：能夠看到擴張充氣的結腸影，或者呈現出結腸梗阻的表現。

二、鋇灌腸：通過少量鋇劑灌腸，可以了解痙攣段的長度以及排鋇功能；若鋇劑在24小時后仍有殘留，這是巨結腸的有力佐證。

三、直腸測壓：這是檢查先天性巨結腸的有效方式，主要是為了了解肛管有無正常的松弛反射。

四、活體組織檢查：對黏膜下及肌層進行病理檢查，從而確定是否存在神經節細胞。

五、直腸黏膜組織化學檢查：在直腸黏膜下固有層進行組化染色可發現乙酰膽堿酯酶呈現強陽性染色；存在大量染色的神經纖維，而缺乏神經節細胞。

總之，這些檢查對于先天性巨結腸的診斷和評估具有重要意義。