尾巴骨一坐就疼的原因可能包括骨膜炎、骨折、軟組織感染等。

一、骨膜炎：如果長期久坐，容易導致尾巴骨骨膜出現無菌性炎癥，進而引發疼痛，尤其是對于那些經常久坐的人群而言，這種情況較為常見。通常可通過休息、熱敷以及紅外線理療等方式來緩解癥狀。

二、骨折：若是遭受外傷后出現尾巴骨疼痛，很可能是發生了骨折。此時需要前往醫院拍攝X片以明確診斷。一般需要采取臥床休息3個月的方式，并口服活血接骨藥物，如麝香接骨膠囊等以促進骨折愈合。

三、軟組織感染：比如藏毛竇感染化膿時，會出現局部疼痛、紅腫以及發熱等現象，這時需要應用抗炎藥物或進行切開引流處理。

總之，尾巴骨一坐就疼時需要及時到醫院做進一步檢查，以便明確具體病因，并采取相應的治療措施。