肺癌淋巴結轉移能否做手術，需要根據肺癌的TNM分期，進行綜合性地判斷評估，不能夠一概而論。部分人群能夠手術，但還需要根據個體檢查情況決定。

1、能手術：如果肺癌淋巴結轉移到局部縱隔，較為局限，或者肺癌分期在Ⅱa期以前，通常可以考慮進行手術切除，以及進行系統性淋巴結的清掃，從而達到解剖上的根治；

2、不能手術：如果肺癌淋巴結的轉移比較廣泛，包括縱隔、鎖骨下、頸部淋巴結等處，或者腫瘤分期在Ⅱb期以后，即使通過手術也不能夠完全清除轉移的淋巴結，此種情況就不宜進行手術治療。

所以肺癌淋巴結轉移，需要根據具體情況決定是否能做手術。即使是分期比較早，淋巴結轉移后可以通過手術根治，術后也是需要輔助放化療、靶向藥物治療等，從而減少腫瘤的轉移或者是復發。如果不能做手術，還可以通過肺部穿刺、支氣管鏡、胸腔鏡等手段，取活體組織進行病理檢查，明確其性質后采取化療、放射治療、靶向治療來控制腫瘤發展，如卡鉑注射液、吉非替尼片等，以達到延長生存時間的目的。

總之，肺癌出現淋巴結轉移，總體上屬于偏晚期，需要進行綜合性的評估，確定是否能手術治療，或者確定較佳的治療方案，以達到有效治療肺癌的目的。